Перевернутый бедренный гвоздь

Обратный бедренный стержень

Частота переломов проксимального отдела бедренной кости возрастает с увеличением числа пожилых людей с остеопорозом и дорожно-транспортных происшествий среди молодых людей.

Переломы в вертельной области классифицируются в соответствии с классификационной системой Ортопедической травматологической ассоциации как AO/OTA 31-A, что определяет их как экстракапсулярные переломы бедра.Эти переломы подразделяются на группы А1, А2 и А3.Переломы A1 являются простыми, состоящими из двух частей, тогда как переломы A2 состоят из нескольких фрагментов.Переломы А3 включают обратные косые и поперечные переломы.

Существует два основных типа имплантатов, доступных для лечения этих переломов, а именно экстрамедуллярные и интрамедуллярные имплантаты [1-3].Хотя наиболее широко используемым экстрамедуллярным имплантатом является динамический тазобедренный винт, который состоит из скользящего шейного винта, соединенного с пластиной в латеральном кортикальном отделе бедренной кости, большинство авторов сообщают, что это устройство не подходит для AO/OTA 31-A3 обратного косого или обратного наклона. поперечные переломы из-за высокой частоты неудач фиксации.Таким образом, лечение этих нестабильных вертельных переломов бедренной кости по-прежнему представляет собой сложную задачу, а клинических сообщений об интрамедуллярной фиксации тазобедренного сустава при межвертельных переломах с обратным наклоном немного.